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12岁少女痛经严重,一查发现多了个子宫少了个肾

来源: 南方日报网络版     时间: 2019-01-21 15:17:09
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女孩们一定不会忘记初次来大姨妈时的惊慌失措,初潮之后,还可能经历过月经不规律、经量时多时少、痛经的尴尬时期。大多数时候,这些情况都是正常生理过渡期的表现。但如果反复出现,可能隐藏一些器质性病变,需到医院做相关检查排除某些先天畸形和器质性疾病。

10天前,浙江大学医学院附属儿童医院小儿、青少年妇科接诊了一名12岁的少女小梦(化名),她初潮后“大姨妈”一直不正常,最后查出竟然存在复杂生殖道畸形合并一侧肾缺如。

少了一个肾,同侧多了一个子宫

安徽女孩小梦今年12岁,刚上初一。去年,她在学校上课时“大姨妈”初次到访。从那之后,她每个月都有痛经,还伴有月经时间长。

小梦妈妈说,她也是从少女时期走过来的,自己刚来月经的前几年,痛经也比较严重,但后来慢慢就好了。小梦又是懂事自觉的好学生,肚子痛得厉害,她也咬牙坚持去上课。

所以,妈妈一直觉得这是正常的现象,只是每个月给女儿煮点红糖姜茶,叮嘱她不要吃冰的食物,做好保暖工作,也没带她到医院看看。

近三个月,小梦的痛经明显加重、经期持续20多天不净。妈妈这才带着她到当地医院就诊,但反反复复看了多次,都没见到疗效。

最后,妈妈带着小梦来到浙大儿院的小儿、青少年妇科,孙莉颖主任对她进行了详细的问诊和妇科检查。B超及盆腔MRI检查提示,小梦体内竟然有两个子宫,双宫颈,阴道斜隔,右侧阴道内和右侧输卵管严重积血,子宫内膜异位,右侧肾脏缺如。

孙莉颖主任告诉钱报记者,小梦患上的是阴道斜隔综合征,这是一种罕见的生殖道畸形,全球发病率仅0.1%~3.8%。

浙大儿院小儿、青少年妇科2015年诊断了首例阴道斜隔综合征,目前共收治10多例此类疾病患儿,最小的患儿10个月,最大的14岁,病人来自全国各地。

浙大儿院因小年龄阶段生殖道畸形诊治的工作,成为了中国医学科学院北京协和医院妇产科朱兰教授领衔的女性生殖道畸形全国多地临床协作研究组的协作单位之一,也是唯一一家入选的儿童医院。

孙莉颖主任解释说,胚胎初期,女性生殖道是左右对称的双侧性管道。胚胎6周到12周,生殖道经过中线融合、中隔吸收等一系列步骤,最终在中线上形成单一的子宫体、子宫颈和阴道。

在这个阶段,如果某些因素阻碍了上述过程,那就可能导致不同程度的双子宫、双宫颈和阴道畸形。具体到小梦身上,她的两个宫颈之间,斜着附着于一侧阴道壁,隔的后方与宫颈之间形成一个“隔后腔”。

多出的那个子宫内,经血都流向了“隔后腔”,无法正常排出,所以才会导致阴道和输卵管严重积血,小梦的输卵管已经被撑成了直径3~4厘米的球状。

不及时治疗会影响生育

小梦住院期间,正赶上浙大儿院举办2018第五届全国小儿、青少年妇科疾病新进展及临床实践学习班,于是就邀请了深圳大学附属罗湖医院、女性生殖道畸形治疗的权威专家罗光楠教授一起为患儿手术。

两院专家一起,为小梦切除了阴道斜隔,并清除了积血。手术非常顺利,小梦术后恢复良好,上周已痊愈出院。

孙莉颖主任说,如果家长发现孩子出现上述症状,一定要及时到医院就诊,排除相关器质性疾病,并在专科医生的指导下进行治疗,只要做一个妇科B超或磁共振,就能发现问题。

(原题为:《12岁少女严重痛经一查竟多了个子宫少了个肾》)

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10万人选课!这个老师把课讲成相声,却有人反对

来源: 南方日报网络版     时间: 2019-01-21 15:17:10
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原标题:10万人选课!这个老师把课讲成相声,却有人反对......           

哈尔滨工程大学教师于凡,把《孙子兵法》讲成了相声,网络慕课将近10万人选修,有些网友却有不同看法......

一个班限选100人

上千名学生参加选课

有的学生三年没抢到线下课......

网络慕课运行6个学期

全国200多所高校

将近10万名学生选修

近日,在微博上

一位来自哈尔滨工程大学的老师于凡

成了新晋“网红教师”

他把一门选修课

《孙子兵法中的思维智慧》

活生生讲成了相声

该课如今已上线网络慕课

去年12月

还入选了国家级精品在线开放课程

这门“线下的同学一课难求,线上的同学坐等更新”的课程是怎么炼成的?

《孙子兵法》体现了中国古代的军事智慧,怎么把这本用文言文写成的书,转换成学生易于接受、可知可感的形式,哈尔滨工程大学教师于凡在教学内容上,下了一番工夫。

于凡称:“我每节课都会借鉴相声的技巧,说学逗唱、三翻四抖、起承转合、铺平垫稳等。”于凡将从小学习的相声技巧应用到了教学之中:

“孙子所在的春秋时代,这打仗很注重礼仪规范。‘不鼓不成列’,在咚咚咚的鼓声中,双方咔咔咔排着队列往前走。走的过程中还讲究‘不愆于六步,七步,乃止,齐焉’。走了六步七步一看,这队列咋还没走齐呀,立定!向右看齐!向前看!好,齐步走!噔噔噔,直到双方碰上。” 

不仅如此,他还研究综艺节目主持人的主持风格,将其应用到不同的教学内容中。他认为,主持风格大致可以分为三类:新闻播报式,适用于讲授较为爆炸性的知识;纪录片式,通过语言、声音的魅力,娓娓道来,适用于叙述性较强的内容;综艺主持式,幽默夸张,富有表现力的动作更能吸引学生们的注意力。

于凡在课上,不仅仅讲兵法,更将兵法在现代社会中的应用作为课程的重点。谈兵法、讲事例、说时政,有理有据地为学生分析《孙子兵法》中所阐述的军事思想,生动形象、深入浅出,更利于学生的理解和接受:

“萨达姆没有想到美国竟然绕道沙特阿拉伯境内进入,打了一个漂亮的左勾拳,迂回穿插,仅用103个小时让伊拉克地面军队毫无还手之力......这就是在现代战争中运用的‘兵者,诡道也’的方法。那么一场战争的胜利,将领会起决定性作用吗?会吗?不会吗?”

于凡还说:“学生上课听不听课,责任全在老师。我上课的时候会和学生说,不想听课没关系,但是,我就能保证,至少有95%的学生能认真听课。”

“我也是从学生时代过来的,能理解学生的感受。所以在教学内容上要很丰富,让学生真的能学到东西。其次,表达方式也很重要。老师表达得好不好对学生的影响是很大的。”

通过自己学生时代的感悟、对学生心理的分析和掌握、对教育教学规律的探索以及多年的教育教学实践经验的积累,于凡老师探索出了一套自己独特的教学方法。

这门课有多火?每学期网上选课开始当天,几分钟时间孙子兵法选修课就处于“爆棚”状态。这门课每次只开三个班,每班只有100个名额,却有两、三千名学生报名,有的学生甚至连报3年,都没有被选上,每学期都有几十名学生蹭课。

基于这种情况,于凡老师有了一个大胆的想法,将自己的课程录成视频,放到网站上,供选不上课的学生们观看学习。《孙子兵法中的思维智慧》开设于2003年,作为哈尔滨工程大学最早的通识选修课程之一,也是该校最先建设网络慕课的课程。

课程上线的六个学期,有来自全国200多所高校的将近10万名学生选课。

网友点赞:

老师界最好的相声演员

相声界最厉害的老师!

了解到于凡老师在网络走红后,不少学生表示选修过该课:

有同学出来认证了这门课的火爆:

还有同学揭秘了于老师其他技能......

也有网友对这种上课形式提出质疑:

更多的网友送上了花式点赞:

把《孙子兵法》讲成相声

这个课你想上吗?

你怎么看?

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